סמבוק שחור: מה זה, מה נחקר, סירופ ותה, תופעות לוואי, ומה עם אכינצאה

כל סתיו מתחילים לחפש אותו שוב. סירופ סמבוק במדף של הסופר, חליטה בבית של סבתא, וחבר שנשבע שזה מה שהעביר לו את החורף. ובמקביל, האתר של קרן קיימת לישראל קורא לו "צמח רעיל".

אז מה נכון? שני הדברים. וזו בדיוק הסיבה שכדאי להכיר אותו לפני שמתחילים.

מה זה סמבוק שחור?

סמבוק שחור (Sambucus nigra) הוא שיח או עץ קטן ממשפחת האדוקסיים, שגדל בר באירופה, בצפון אפריקה ובמערב אסיה. באנגלית הוא נקרא Elderberry. הוא מגיע לגובה של כמה מטרים, פורח באביב בפרחים לבנים קטנים שמסודרים כמו מטרייה שטוחה, ובסוף הקיץ מבשיל בו אשכול של פירות קטנים בצבע סגול כהה, כמעט שחור.

שני חלקים של הצמח משמשים ברפואה העממית:

• הפרחים, שמהם מכינים חליטה.
• הפירות, שמהם מכינים סירופ, מיץ ותמציות.

הפירות עשירים באנתוציאנינים, אותם פיגמנטים סגולים שיש גם באוכמניות, ובוויטמין C. הם אלה שנחקרו הכי הרבה.

איך מזהים סמבוק? לפי שלושה סימנים: עלים מורכבים (חמישה עד שבעה עלעלים משוננים על כל עלה), פרחים לבנים בתפרחת שטוחה ורחבה, ואשכולות פירות כהים שתלויים כלפי מטה. יש מינים דומים של סמבוק שחלקם רעילים יותר, ולכן לא מלקטים סמבוק בטבע בלי היכרות טובה עם הצמח.

למה טוב סמבוק שחור? מה המחקר מצא

המחקרים על סמבוק שחור עסקו בעיקר בשאלה אחת: האם תמצית מהפירות מקצרת צינון ושפעת. התשובה בינתיים: ייתכן שכן, והראיות עדיין לא חזקות.

אלה המחקרים המרכזיים:

• צינון אצל נוסעים בטיסות. 312 נוסעים בטיסות ארוכות מאוסטרליה קיבלו תמצית סמבוק או פלצבו. מספר ההצטננויות היה דומה בשתי הקבוצות. אבל בקבוצת הסמבוק הצטברו 57 ימי צינון בסך הכל, לעומת 117 בקבוצת הפלצבו, והתסמינים היו קלים יותר (Tiralongo et al., 2016).
• שפעת. במחקר שנערך בנורבגיה בהובלת צוות מישראל, 60 איש עם תסמיני שפעת קיבלו סירופ סמבוק או פלצבו במשך חמישה ימים. בקבוצת הסמבוק התסמינים חלפו בממוצע ארבעה ימים מוקדם יותר (Zakay Rones et al., 2004). המחקר קטן, והחוקרים עצמם כתבו שצריך לאשר אותו במחקר גדול יותר.
• מטא אנליזה. איחוד של מחקרים מבוקרים עם 180 משתתפים בסך הכל מצא ירידה משמעותית בתסמינים של דרכי הנשימה העליונות (Hawkins et al., 2019).

ועכשיו הצד השני. סקירה שיטתית משנת 2021 בחנה חמישה מחקרים מבוקרים והגיעה למסקנה זהירה יותר: סמבוק כנראה לא מונע הידבקות בצינון. ייתכן שהוא מקצר את משך הצינון והשפעת ומקל על התסמינים, אבל הראיות "לא ודאיות" (Wieland et al., 2021).

השורה התחתונה? יש כיוון עקבי במחקרים, מעט משתתפים, וצריך עוד מחקר. מי שמבטיח לכם ש"סמבוק מונע שפעת" אומר יותר ממה שהמחקר אומר.

סמבוק שחור רעיל? מה חשוב לדעת לפני שמתחילים

כן, חלקים מסוימים של הצמח רעילים, ולכן הקביעה של קרן קיימת לישראל נכונה. העלים, הענפים, הקליפה, השורשים והפירות הירוקים מכילים תרכובות שמשחררות בגוף ציאניד. בפרי הבשל והחי יש מהן פחות, אבל עדיין מספיק כדי לגרום לבחילות, להקאות ולשלשול.

זה לא תיאורטי. ב1984- פרסם המרכז האמריקאי לבקרת מחלות (CDC) דיווח על קבוצת אנשים בקליפורניה שחלו אחרי ששתו מיץ שהוכן מפירות סמבוק טריים, יחד עם עלים וענפים (CDC, 1984).

החדשות הטובות: בישול מפרק את התרכובות האלה. ולכן הכללים פשוטים:

• משתמשים רק בפירות בשלים לגמרי, בצבע סגול כהה.
• מסירים את כל הגבעולים והעלים לפני הבישול.
• מבשלים היטב. אף פעם לא אוכלים ולא סוחטים פרי חי.
• לא מכינים שום דבר מהעלים, מהענפים או מהקליפה.

תמציות וסירופים מסחריים עוברים עיבוד מראש, ולכן הם נחשבים בטוחים מהבחינה הזו.

פרחים או פירות: מה ההבדל?

ההבדל הוא בשימוש: מהפרחים מכינים חליטה, מהפירות סירופ ותמצית. רוב המחקרים המודרניים נעשו על תמצית הפירות.

	פרחי סמבוק	פירות סמבוק
איך משתמשים	חליטה מפרחים מיובשים	סירופ, מיץ מבושל, תמצית
שימוש מסורתי	בעונת הצינון, "להזעה" כשיש חום	בעונת הצינון והשפעת
מה נחקר	מעט מחקרים קליניים	רוב המחקרים המבוקרים
בטיחות	הפרחים עצמם נחשבים בטוחים	רק מבושל. פרי חי עלול לגרום להרעלה

איך מכינים סירופ סמבוק ותה?

סירופ מכינים מפירות מבושלים, ותה מפרחים מיובשים. שני המתכונים פשוטים, והבישול הוא החלק החשוב.

סירופ סמבוק ביתי:

1. שוטפים את הפירות ומסירים את כל הגבעולים.
2. מכניסים לסיר עם מים, בערך כוס מים לכל כוס פירות.
3. מביאים לרתיחה ומבשלים על אש נמוכה כ30 עד 45 דקות, עד שהנוזל מצטמצם בערך בחצי.
4. מועכים, מסננים דרך מסננת דקה, ומוסיפים דבש אחרי שהנוזל התקרר מעט.
5. שומרים במקרר בצנצנת סגורה, ומשתמשים בתוך שבועיים.

חליטת פרחי סמבוק: כפית של פרחים מיובשים לכוס מים רותחים. מכסים, משהים 10 דקות ומסננים.

כמה לקחת? אין מינון אחד מוסכם. במחקר השפעת השתתפו מבוגרים שקיבלו 15 מ"ל סירופ ארבע פעמים ביום, במשך חמישה ימים (Zakay Rones et al., 2004). במוצר מוכן, פועלים לפי ההוראות שעל האריזה.

סמבוק שחור: תופעות לוואי ולמי זה לא מתאים

בשימוש נכון, כלומר פרי מבושל או תמצית מוכנה לתקופה קצרה, סמבוק שחור נחשב בטוח לרוב המבוגרים, ותופעות לוואי מדווחות מעט. ובכל זאת יש כמה קבוצות שמתייעצות לפני:

• נשים בהריון ומניקות. אין מספיק מידע על בטיחות.
• ילדים. רוב המחקרים נעשו על מבוגרים. מתייעצים עם רופא הילדים, ובוחרים מוצר שמיועד לילדים. תמציות על בסיס אלכוהול לא מתאימות לילדים קטנים.
• מחלות אוטואימוניות ותרופות לדיכוי מערכת החיסון. צמחים שנחקרים בהקשר של פעילות חיסונית, כמו סמבוק ואכינצאה, דורשים התייעצות עם הרופא המטפל.
• תרופות משתנות ותרופות לסוכרת. גם כאן כדאי לשאול לפני.

ומה עם החשש מתקופת הקורונה, ש"הסמבוק מגרה יותר מדי" את מערכת החיסון? הסקירה של 2021 בדקה בדיוק את השאלה הזו, ולא מצאה ראיה לכך (Wieland et al., 2021).

אכינצאה: מה זה ומה נמצא במחקרים?

אכינצאה (Echinacea), או בשמה העברי קיפודנית, היא צמח ממשפחת המורכבים, ממוצא צפון אמריקאי. היא אחד הצמחים הנפוצים ביותר בעולם לעונת החורף, ובעיקר משתמשים בשורש ובחלקים שמעל הקרקע.

כאן המחקר רחב יותר, והתוצאות מעורבות:

• סקירת קוקרן (24 מחקרים, 4,631 משתתפים) לא מצאה יתרון ברור לאכינצאה בטיפול בצינון. במניעה נמצאה מגמה חיובית קטנה, ירידה של 10 עד 20 אחוזים בסיכון, אבל לא מובהקת במחקרים הבודדים (Karsch Völk et al., 2014).
• מטא אנליזה משנת 2007 מצאה ירידה בסיכוי להצטנן וקיצור של כיום וחצי במשך הצינון (Shah et al., 2007).
• מטא אנליזה משנת 2015 (6 מחקרים, 2,458 משתתפים) מצאה ירידה של כשליש בזיהומים חוזרים של דרכי הנשימה (Schapowal et al., 2015).

למה כל כך הרבה פערים? כי "אכינצאה" היא לא מוצר אחד. יש כמה מינים, חלקים שונים של הצמח ושיטות מיצוי שונות. גם סקירת קוקרן מציינת שהמוצרים שנבדקו היו שונים מאוד זה מזה.

למי אכינצאה לא מתאימה: מי שאלרגי לצמחים ממשפחת המורכבים (כמו קמומיל או חרצית), מי שיש לו מחלה אוטואימונית, ונשים בהריון בלי התייעצות.

סמבוק שחור או אכינצאה: מה ההבדל?

ההבדל העיקרי הוא בשאלה שהמחקר בדק: בסמבוק, בעיקר קיצור של צינון ושפעת שכבר התחילו. באכינצאה, יותר מניעה של הידבקויות חוזרות.

	סמבוק שחור	אכינצאה
החלק בשימוש	פירות (סירופ, תמצית), פרחים (חליטה)	שורש וחלקים שמעל הקרקע
מה נחקר בעיקר	משך ועוצמה של צינון ושפעת	מניעה של צינון וזיהומים חוזרים
איכות הראיות	מעט מחקרים, תוצאות עקביות	הרבה מחקרים, תוצאות מעורבות
אזהרה מרכזית	רק מבושל, אף פעם לא חי	אלרגיה למשפחת המורכבים

ברפואת הצמחים המסורתית לא בוחרים בדרך כלל אחד מהשניים. משלבים.

הגישה של אולימד: פורמולה, לא צמח בודד

באולימד לא מוכרים "משהו נגד שפעת", וגם לא נבטיח שהחורף יעבור בלי צינון. מה שכן: פורמולות צמחים לעונת החורף, שבהן סמבוק ואכינצאה עובדים יחד עם צמחים נוספים.

Bwell (בי וול) היא תמצית צמחים לעונת החורף, שמשלבת שורש אכינצאה, פירות סמבוק ועוד חמישה צמחים: סקוטלריה, שורש איסטיס, זרעי ארקטיום, זנתוקסילום ושוש. בפורמולה יש שוש, ולכן מי שיש לו לחץ דם גבוה מתייעץ לפני, והתמצית על בסיס אלכוהול.

PROTECT U (פרוטקט יו) היא ערכה לכל עונת החורף: Bwell, יחד עם Upper (קומפלקס פטריות מרפא לשימוש יומיומי) ושמן "יער" לנשימה.

הפורמולות לא מחליפות שינה, תזונה טובה ורופא כשצריך. ואם אתם מתלבטים מה מתאים לכם, הייעוץ הנטורופתי באתר יעזור לבחור. על עוד צמחים לעונה הזו כתבנו במדריך על צמחי מרפא לשפעת, ובכתבה על צמחי מרפא ומערכת החיסון.

שאלות נפוצות על סמבוק שחור

סיכום

סמבוק שחור הוא שיח שהפרחים והפירות שלו משמשים באירופה מאות שנים בעונת הצינון. במחקרים, תמצית הפירות קיצרה צינון ושפעת והקלה על התסמינים, אבל המחקרים מעטים, וסקירה משנת 2021 קבעה שהראיות לא ודאיות ושהוא כנראה לא מונע הידבקות. פרי חי, עלים וענפים עלולים לגרום להרעלה, ולכן משתמשים רק בפרי מבושל או בתמצית מוכנה. אכינצאה נחקרה יותר, עם תוצאות מעורבות: יתרון קטן במניעה, כמעט בלי יתרון בטיפול. נשים בהריון, ילדים ומי שיש לו מחלה אוטואימונית מתייעצים לפני.

מקורות

1. Tiralongo E, Wee SS, Lea RA. Elderberry Supplementation Reduces Cold Duration and Symptoms in Air-Travellers: A Randomized, Double-Blind Placebo-Controlled Clinical Trial. Nutrients. 2016. PubMed
2. Zakay-Rones Z, Thom E, Wollan T, Wadstein J. Randomized study of the efficacy and safety of oral elderberry extract in the treatment of influenza A and B virus infections. J Int Med Res. 2004. PubMed
3. Hawkins J, Baker C, Cherry L, Dunne E. Black elderberry (Sambucus nigra) supplementation effectively treats upper respiratory symptoms: A meta-analysis of randomized, controlled clinical trials. Complement Ther Med. 2019. PubMed
4. Wieland LS, Piechotta V, Feinberg T, et al. Elderberry for prevention and treatment of viral respiratory illnesses: a systematic review. BMC Complement Med Ther. 2021. PubMed
5. Centers for Disease Control (CDC). Poisoning from elderberry juice–California. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1984. PubMed
6. Karsch-Völk M, Barrett B, Kiefer D, et al. Echinacea for preventing and treating the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2014. PubMed
7. Shah SA, Sander S, White CM, Rinaldi M, Coleman CI. Evaluation of echinacea for the prevention and treatment of the common cold: a meta-analysis. Lancet Infect Dis. 2007. PubMed
8. Schapowal A, Klein P, Johnston SL. Echinacea reduces the risk of recurrent respiratory tract infections and complications: a meta-analysis of randomized controlled trials. Adv Ther. 2015. PubMed

למידע כללי נוסף: הערך על Sambucus nigra בוויקיפדיה.

המידע במאמר זה הוא לצורכי מידע כללי בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי. לפני תחילת כל תוסף מומלץ להתייעץ עם נטורופת או רופא.